针对基层医疗卫生体制改革中存在的卫生技术力量严重不足、留不住优秀基层技术人才等突出问题，歙县通过人事制度改革和分配制度改革，多方面调动基层医务人员的工作积极性，有力促进了基层医改工作的不断深化。

 基层卫生院卫生技术力量严重不足一直是困绕农村卫生工作正常开展的一个重要因素，也是影响农村卫生事业发展的一个亟待解决的深层次问题。歙县在深入调研的基础上，不断完善基层卫生人才队伍建设的政策措施。尤其是在去年实施基层综合医改过程中，采取了“增加基层卫生院人员编制、在自行聘用人员中公开招聘入编”等切实的政策措施，将符合条件的卫生技术人员留在卫生院工作。

 歙县卫生局还在人社和编制部门的支持下，在人员安置分流的同时，将2009年以后自聘在卫生院工作的卫生人员继续聘用在岗工作，并实行同工同酬，保障他们的待遇，缓解了基层卫生人员缺乏的矛盾。从今年开始，歙县还启动农村订单定向免费培养医学类项目，2011年共申报农村订单定向免费培养医学类本科和专科人员40人。同时，歙县还不断拓宽选人用人渠道，因事设岗，建立以“公开选拔、竞争上岗、全员聘用、双向选择”为主要内容的能进能出、能上能下的用人机制，以竞争促激励，从而激发医务人员的工作积极性和创造性。

    歙县还通过建立以公益性为核心的医院绩效考核体系，将服务质量、数量、患者满意度等纳入医务人员绩效考核体系，并且打破常规，在绩效分配中不和工作人员年龄及职称挂钩。从绩效总额中提取10%的作为单位奖励基金，用于激励骨干医务人员、临床主要科室、护理考评等的奖励。今年，歙县还将“强化乡镇卫生院辅助检查能力建设，县乡村一体化管理、中医药适宜技术普及”作为重点工作纳入绩效考核范畴，充分有效利用基层的基础设施和人力资源，规范诊疗行为，方便群众就医，也给公共卫生均等化服务提供技术支撑，提高服务水平，增加医疗收入，巩固基层医改成果。

    同时，为留得住人才，从去年起，歙县基层卫生院还兑现了职工的医疗保险和住房公积金补助，确保了基层卫生技术人员待遇和福利；并采取传帮带、送出去进修和在岗医学继续教育的方式培养提高他们的技术水平和能力，使他们感到在基层也有所作为，为吸引和留住人才营造了良好的环境。通过各项措施的执行，今年上半年，歙县基层医疗服务量与去年同期相比，门诊人次增长11.1%；住院人次增长108.3%；医疗总收入增长47.1%。（歙县编办）