马鞍山市委编办积极保障医保基金监管能力建设

访问次数: 1514        作者: ahjgbzw                发布时间:2021-07-19

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为维护医保基金安全平稳运行,马鞍山市委编办立足职能,积极保障医保基金监管能力建设。

一是健全医保基金监管机构。调研分析市医保局下属事业单位机构设置、职责运行和人员编制情况,研究设立医保基金监管专门机构,明晰局机关内设机构、医疗生育保险管理服务机构和医保基金监管专门机构的职责关系,在加强基金监管能力建设、强化专业化监管队伍方面补齐组织架构短板,健全监管执法体系,增强遏制欺诈骗保行为的能力。

二是明确医保基金监管责任。明确医保基金监管专门机构承担监督管理纳入医疗保障基金支付范围内的医疗服务行为和医疗费用、受理医疗保障领域的投诉举报、对涉嫌违法违规行为的移交医保行政管理部门依法处理等职责任务,推动医保基金监管向规范行为、打击惩戒和智能监控转变,建立健全安全防控机制,提升监管工作专业化、规范化、法制化水平。

三是强化医保基金监管力量。在挖潜市医保局现有事业编制资源的基础上,另统筹调剂一定数量的事业编制用于医保基金监管机构,相应核定领导职数,强化基金监督检查能力,提升监管质量和效率,切实守护好人民群众的“救命钱”。