作为全国首批医改试点县,安徽天长在很长一段时间内,存在着市、镇、村三级医疗机构各自为政、争夺病人的局面,县级公立医院在市场环境下“跑马圈地”,不断发展壮大;而乡镇医院却需求萎靡、就诊量过少。2016年3月以来,天长确定了“以县级医院为龙头,上联三甲,下联乡村、组建医共体”的思路,在医疗领域进行了大刀阔斧的改革。(2月14日中安在线)
天长市医改经验去年下半年就有多家中央媒体关注,国家卫计委也予以充分肯定,但对老百姓来讲,他们最关心的还是看病便宜了,方便了,绝大部分的病在家门口就能看好了。
如今的天长,转诊外地的病人已经降到了一成以下,医保的费用节省了许多,群众的负担减轻了许多。事实再次证明,要缓解“看病难看病贵”这个困扰全国的大难题,根本的出路还在深化改革。
天长虽然是安徽的县级市,却三面被江苏包围,距离扬州、南京都很近,甚至还被划进南京“一小时经济圈”,在这样的地理环境中,要留住病人,让百姓在家门口就能看病,关键靠什么?只能有一个答案,那就是:在家门口病就能看好!
如果在天长的乡镇卫生院1500元就能开刀治好阑尾炎,谁愿意花七八千上万块去南京开刀?而天长医改的核心就在这里,不仅让百姓能在家门口看病,而且能看好病;不仅在家门口能看好小病,也能看好大病。
围绕这个核心,他们建立了由3家县级公立医院牵头的医疗共同体,将医疗资源“垂直向下”,实行“双向转诊”,不仅下级医疗机构往上级医疗机构转诊,上级医疗机构也往下级医疗机构转诊。由于上下级医疗机构在同一个“医共体”中,资源共享,百姓不出村镇,也能享受到二级医院甚至三甲医院才能享受到的医疗资源,在家门口就能看好病,自然大大降低了单向的向上级向外地医院的转诊率。
医疗资源的共享,核心是医疗技术的共享,作为医疗技术载体的医生沉下去,医疗资源的共享才能得以实现。当三甲医院的主任副主
天长的医改,恰恰在医疗资源,尤其是医生的“下沉”上动足了脑筋,下足了功夫,形成了一套完善的机制。医务人员不再把下乡当作负担来走过场,而是当作自己分内的工作去努力做好。因为只有自己努力工作,只有用自己出色的技术和服务留住病人,才能使自己的利益最大化,才能实现自己的人生价值。
天长的医改探索,为全国的医改提供了甚有价值的借鉴。事实证明,任何改革都必须获得人民群众的支持才能成功。而要获得群众的支持,出发点和归宿点都必须是真正的惠及群众。
信息来源:中安在线