为促进政府职能转变，理顺政事关系，争创体制机制新优势，按照上级关于分类推进事业单位改革的有关精神，在上级编办的具体指导下，江苏省启东市对建立事业单位法人治理结构进行了积极的探索。事业单位法人治理结构试点工作自去年3月份正式启动以来，启东市积极筹划，周密部署，各相关部门统筹协作，密切配合，法人治理结构试点工作取得了初步成效。

一、周密谋划，第一批试点工作顺利推进

1.高度重视，周密谋划实施方案。法人治理结构试点工作自去年3月启动后，启东市编办高度重视，及时向市领导作专题汇报，同时带领相关业务科室的同志认真学习法人治理结构建设方面的材料，吸取浙江、广东等地先进做法。经过仔细酝酿筛选，去年年初确定市中医院为试点单位。为了帮助试点单位和相关部门尽快熟悉事业单位法人治理结构的相关内容，去年6月份市编办在吃透政策的基础上，起草出台了《启东市法人治理结构建设试点工作指引》，明确了试点工作的政策依据、各成员单位的职责分工、工作流程和时间节点等。7月中旬出台了《启东市事业单位法人治理结构建设试点工作实施方案》。对试点单位的组织架构、治理规则和管理机制做了科学阐述，并就实施步骤和保障措施提出了明确要求。

2.积极沟通，促进试点顺利推进。确定试点单位后，编办领导多次带队到中医院实地调研，向院方介绍试点工作思路和具体要求，实施法人治理模式后带来的优越性。经过积极沟通协调，市中医院领导班子对开展试点工作积极性很高，期待通过实施法人治理结构试点，破解人才引进、绩效考核等方面的瓶颈。根据市里的实施方案，市中医院及时细化出台了《启东市中医院法人治理结构建设试点工作实施方案》。8月份，启东市事业单位法人治理结构试点工作进入具体实施环节。

3.规范程序，完善组织架构及制度。按照四个一（建好一个理事会、选好一个管理层、制定一个章程、完善一套制度）要求，编办积极引导中医院按照规定程序搭建组织架构。去年12月中旬，启东市中医院理事会按照既定程序产生。为更好地协调各方开展工作，由启东市卫生局局长担任理事长，财政、人社、编办的分管领导、街道办人员及中医院院长等担任理事会成员。同时，第一届理事长组织召开了第一次理事会会议，会上讨论通过了管理层和监事会的建立、《启东市中医院法人章程》、《启东市中医院法人治理监督制度》。其后，在市编办的指导下，中医院及时研究出台决策失误追究、经济责任审计、法人绩效评估、人力资源管理、法人年度工作报告和法人信息公开等6项配套制度。今年3月，市中医院已将2013年度工作报告书在单位内部和网上公开。

二、率先放权，第二批试点工作创新举措

1.创新编制管理，实行总量控制。法人治理结构建设的核心是政府部门下放权力，扩大事业单位自主权。为了推进第二批法人治理结构建设试点工作的开展，市编办带头放权，着力创新编制管理方式，探索建立公立医院编制年度计划申报制，增加医院在编制使用上的自主性和灵活性。医院可根据发展现状和人员退休情况合理制定编制使用计划，报编办批准后，每年在核定的范围内实行总量控制、动态管理。此举受到了卫生系统的一致欢迎。

2.提升架构规格，增强决策能力。理事会是事业单位的权力决策机构，在法人治理结构建设中占主导地位。今年7月初，结合启东市市属公立医院综合改革，提升理事会和监事会档次，建立统一的公立医院理事会和监事会。市政府分管领导任市公立医院理事会理事长，发改、卫生、财政、编制、人社、物价等部门负责人和社会人士、医院院长代表为理事会成员。此举对提升理事会的决策能力将提供可借鉴的经验。

3.加大改革力度，酝酿优惠政策。今年5月份，南通市分管医疗卫生的副市长一行到我市调研，对启东市公立医院改革提出较大的调整意见，要求在体制机制上作更多的创新和探索。根据领导的指示，启东市在公立医院综合改革实施方案中明确卫生主管部门要认真做好组织实施，落实公立医院独立法人地位和自主经营管理权；发展改革、财政部门制定落实促进公立医院发展的政策措施，加大资金投入；人社部门牵头做好人事分配制度改革和医保支付方式改革，落实公立医院用人自主权；价格部门牵头做好医疗服务价格综合改革工作。借着公立医院改革的“东风”，市人民医院的法人治理结构建设试点工作将取得新的成效。

三、积极探索，力求改革试点取得新突破

建立事业单位法人治理结构是实现政事分开、管办分离的重要途径，是建立完善事业单位现代管理制度、促进公益事业发展的有力举措。改革试点是一项全新的、探索性的工作，改革任重道远，目前启东市只是在组织架构、编制管理方面做了一些工作。试点运行过程与当初的设想有一定的距离，事业单位人才引进、绩效考核、财力不足的瓶颈还没有完全打破，也未能充分展示建立法人治理结构带来的优越性，试点工作还有许多难题有待破解。

南通市近期出台了《关于支持事业单位法人治理结构建设试点工作的若干意见》，其中人员编制备案制、优化内部分配机制及加强财政保障等方面政策备受事业单位关注。这对于试点事业单位扩大自主权，提高试点工作积极性将产生深远影响。启东市将借助上级文件“五方面十二点”优惠政策，加大研究试点政策的内涵和精髓，结合启东市工作实际，用足、用活、用好政策，着力破解试点中遇到的各种难题。

启东市的法人治理结构建设试点工作在完成理事会、监事会、管理层基本框架建设后，工作重心也将放在法人自主权的落实上。这是试点单位最需要的权利，也是改革的目的所在。第二批试点工作就是按照这一思路来谋划、操作的，希望通过积极探索激发事业法人的活力，助推其走上市场后形成独立生存、良性发展的局面。(蔡兵)